可以和老伙计们

一 起 打 牌 啦

5月的一场意外

打破了老王闲适的退休生活，

正在家中散步的他

突然感觉左手左脚没了力气，

不能走路了。

当即，他被送进了附近医院，急诊进行了“双侧脑室穿刺引流术”，随后住进了ICU，经历了气管插管、抗感染等一系列救治措施之后，病情终于稳定了下来。

虽然转危为安，但是老王左侧肢体却还不能动弹，日常生活活动受到了极大的限制，连最基本的吃饭穿衣都还要依赖妻子，这让他非常沮丧。为了寻求进一步治疗，经过多方打听，老王慕名来到浙江省人民医院康复医学科，入住综合康复病区。

在叶祥明科主任带领下，周亮主任团队根据老王当前的情况为其制定了进一步的个性化康复治疗方案。

老王的意识虽然清醒，但左侧肢体无力，长时间不良姿势下的卧床和坐位易引起压疮、肩关节半脱位等并发症。通过指导良肢位摆放、适配肩托等支具、提供被动关节活动来预防并发症的发生。

初来乍到的老王，意志消沉，觉得自己什么都做不了，大部分事情都要依赖他人照料。通过访谈沟通，以及穿衣、进食日常生活能力的指导训练，老王发现其实自己力所能及的事情还有不少，心情也逐渐平复。

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针对手和上肢的功能状况，治疗师通过神经发育疗法（NDT）、双侧上肢运动训练、镜像疗法，配合上肢机器人辅助训练，来诱发患侧肢体动作出现，提高手上肢的运动功能。

两个月后，老王已经能够进行很多日常生活活动，左手也参与其中。但是，相比生病前还有较大的差异，老王也仍然有些闷闷不乐。

通过访谈了解到，退休之后老王最大的乐趣就是和朋友们一起打牌打麻将。

经过系统的评估，作业治疗师为老王调整了治疗方案，通过文娱治疗—— “棋牌训练”，进一步强化手上肢功能，改善负面情绪，提高自我效能。

训练之后，老王颇有成就感，对日后的生活充满期待：“出院回去，我还得和老伙计们一起打牌打麻将呢！”

除此之外，针对功能以及其他康复目标，橡皮泥、雪花片等任务相关训练（TRT），拧毛巾、木插板等任务导向治疗等治疗技术，配合三维上肢、ELINK情景模拟等智能康复训练系统，进一步改善肢体功能，提高日常生活能力，激发患者治疗兴趣与积极性。

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经过前后三个月的努力，老王从完全依赖他人照料到生活基本自理，并且有能力也有信心在出院之后独立生活，活出精彩，幸福美满！

后期，周亮主任团队将继续针对老王的运动功能障碍与作业能力进行针对性的训练，期望老王能够更好地回归家庭与社会，继续享受美好的退休生活。

专家简介

叶祥明

浙江省康复中心主任 二级教授、主任医师，博士后流动工作站导师、博士生导师

杭州医学院康复学院院长

浙江省康复与运动医学研究所常务副所长

杭州医学院康复研究所所长

中国康复医学会副秘书长兼常务理事

浙江省康复医学会常务副会长兼秘书长(法人代表)

浙江省卒中学会副会长兼康复分会会长

中国康复医学会治疗专业委员会副主任委员

中国康复医学会脑血管病康复专委会副主任委员

中国康复医学会颅脑外伤专业委员会副主任委员

浙江省康复医学质量控制中心常务主任

浙江省康复治疗专业委员会主任委员

国家区域医疗中心浙江省重点培育专科带头人

浙江省重点学科神经康复学带头人

浙江省重点学科中西医结合神经康复学带头人

浙江省重点专科中医康复学带头人

浙江省康复医学会突出贡献奖获得者

中国康复医学会最美医师获得者

主编专著8部，副主编5部，主审四部，主持国家级课题3项，省部级四项，发表学术论文156余篇，其中SCI 25篇，获浙江省医药卫生科技进步二等奖两项。萨索洛赛事前瞻

擅长脑血管意外、颅脑外伤的康复。

专家门诊时间：每周二上午（点击即可预约）

科室简介

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5.意识障碍康复病区

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闻万顺病区主任 15988181880

图文：魏泽容、陈舒

编辑：魏泽容

初审：周亮

终审：叶祥明

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